По словам Ольги Павловой, многие люди, узнав, что у них повышен уровень инсулина при абсолютно нормальном уровне сахара (глюкозы) в крови, успокаиваются. Кажется, что раз сахар в порядке, то и проблемы нет. Это опасное заблуждение.

— Такое состояние называется инсулинорезистентность (ИР) — клетки организма перестают «видеть» и правильно реагировать на инсулин. Чтобы «протолкнуть» глюкозу в клетки, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать всё больше инсулина. Это и есть тот самый высокий инсулин натощак (гиперинсулинемия), который долгое время может удерживать сахар в норме, но при этом запускает каскад разрушительных процессов в организме, — отметила врач.

Почему высокий инсулин — это серьезно?

— Стимулирует липогенез: заставляет печень и жировые клетки активно синтезировать и запасать жир. Особенно активно жир откладывается в висцеральной области (на животе вокруг органов) — тот самый метаболически опасный «спасательный круг», — пояснила Ольга Павлова. — Также блокирует липолиз: буквально «запирает» жир в адипоцитах (жировых клетках), не давая ему расщепляться для энергии. Это главная причина, почему при ИР невероятно сложно похудеть, даже на жестких диетах. Организм отказывается расставаться с запасами.

Кроме этого, высокий инсулин разрушительно влияет на гормональный фон. Он тесно взаимодействует с половыми гормонами, вызывая серьезные нарушения:

• У мужчин: повышает активность фермента ароматазы, который превращает тестостерон в эстроген. Это ведет к снижению либидо, эректильной дисфункции, появлению «женских» черт (гинекомастия) и набору веса по женскому типу.

• У женщин: вызывает синдром эстрогенного доминирования (перевес эстрогена над прогестероном) и гиперандрогению (повышение мужских гормонов). 

— Помимо прочего, инсулинорезистентность — это состояние хронического вялотекущего воспаления в организме, — добавила диетолог. — Поэтому при таком состоянии часто повышаются маркеры воспаления: С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), фибриноген. Также повышается уровень гомоцистеина — ключевого маркера повреждения сосудов и риска атеросклероза, инфарктов и инсультов. Это воспаление повреждает сосуды изнутри и ускоряет старение организма.

Что делать?

Основной и самый эффективный метод — это коррекция образа жизни.

Снижение веса даже на 5–10 % от исходного значительно повышает чувствительность клеток к инсулину.

Правильная диета: резкое ограничение калорий при ИР часто дает обратный эффект. Важен отказ от быстрых углеводов (сахар, выпечка, сладкие напитки), достаточное количество белка, клетчатки (овощи) и полезных жиров. Часто эффективным оказывается интервальное голодание (после консультации с врачом).

Регулярная физическая нагрузка: особенно силовые тренировки и высокоинтенсивный интервальный тренинг (ВИИТ), которые «учат» мышцы забирать глюкозу из крови без помощи большого количества инсулина.

Качественный сон и управление стрессом: недосып и кортизол (гормон стресса) напрямую повышают уровень глюкозы и инсулина.